Otok
Otok | |
---|---|
Periorbitalni otok DiseasesDB = 9148 | |
Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
MKB-10 | R60.9 |
MKB-9-CM | 782.3 |
MeSH | D004487 |
[uredi na Vikipodacima] |
Edem (oedema, otok) je nenormalno nakupljanje tečnosti u unutarstaničnim i međućelijskim prostorima i telesnim šupljinama, zbog čega edematozna tkiva i organi postaju vlažni i nabreknu. Tečnost se može nakupljati i u ćelijama, što rezultuje u bubrenju ćelija.
Patogeneza edema
Edem nastaje zbog poremećenih odnosa između hidrostatskog i osmotskog pritiska plazme u krvnim žilama i intersticijske tečnosti, te koloidno-osmotskoga pritiska. Pod normalnim uslovima hidrostatski pritisak je nešto viši od osmotskoga pritiska plazme i hidrostatskoga pritiska međustanične tečnosti, tako da tečnost izlazi iz krvotoka u području kapilara. Do nakupljanja tečnosti ne dolazi jer se deo filtrata vrati u krvotok, a deo pređe u limfu. Gubitak belančevina iz intersticijskih prostora, smanjuje koloidno-osmotski pritisak u tim prostorima, olakšavajući povratak tečnosti u venule. Edem može da bude opšti i žarišni (lokalni), a da bi se stvorio, potrebno je da nastupe određene promene kao što su npr.:
- povišenje hidrostatskog pritiska krvi pri srčanoj dekompenzaciji, što dovodi do povišenja krvnog pritiska u venularnom kraju kapilara, pa rezultuje povećanim izlaženjem tečnosti iz kapilarnih prostora. Ta je promena uporedo praćena smanjenjem bubrežne filtracije i retencijom soli i vode. Povećana je i produkcija aldosterona, što takođe uzrokuje povećano zadržavanje natrijuma. Ovo povišenje hidrostatskog pritiska može biti i žarišnog (lokalnog) karaktera, kao što to vidimo kod opstrukcije vena trombom, tumorima ili nekim pritiskom spolja;
- sniženje koloidno-osmotskoga pritiska krvi. Budući da je albumin glavni osmotski aktivan protein plazme, sve bolesti koje dovode do hipoalbuminemoje (snižene razine albumina u krvi) uzrokuju edem. Bubrežne bolesti uzrokuju gubitak belančevina zbog nenormalne propusnosti bazalne membrane glomerula. Obično, kada nivo proteina u serumu padne ispod 4/100 mL, stvara se edem. Niski nivo serumskih proteina može biti i posledica njihovog smanjenog stvaranja, kao što se to može videti kod bolesnika sa cirozom jetre, gde je direktno pogođena sinteza albumina. Ciroza može biti odgovorna i za povećano izlučivanje aldosterona, povećavajući zadržavanje vode u organizmu. Smanjeno stvaranje belančevina može biti i posledica malnutricije ili gladovanja;
- povećana osmotska napetost u intersticijskoj tečnosti. Prekomerno zadržavanje natrijuma, koji je glavni regulator količine ekstracelularne tečnosti, uzrokuje osmotski edem. Do ovakvog edema dolazi najizrazitije kod bubrežnih bolesnika ali i kod srčane dekompenzacije. Retencija natrijuma može biti podstaknuta i pojačanim lučenjem aldosterona uzrokovanim bolešću nadbubrežne žlezde;
- oštećenje propusnosti krvnožilnog endotela (toksično oštećenje). Ovaj oblik žarišnog edema uzrokovan je upalom koja može biti posledica zaraze ili imunoloških poremećaja. Na primer, encefalitis (upala mozga) izaziva moždani edem, a upala pluća edem plućnog parenhima. Kod alergijskih osipa povećana je propusnost krvnih žila je posledica imunoloških procesa. Posrednici za ovu povećanu propusnost su histamin, eikosanoidi, komplementi i interleukini;
- opstrukcija limfnih žila. Ovakav edem nastaje zbog raznovrsnih razloga kao što su npr. ozlede, hirurški zahvati, upala, paraziti (filirijaza), zračenje, neprikladni zavoji, gips, tumori itd.
Literatura
- Arthur C. Guyton John E. Hall (1999). Медицинска физиологија. Београд: Савремена администрација. ISBN 638705999.
- Kumar, Abbas, Fausto (1999). Pathologic Basis of Disease, 7th edition. China: Elsevier Saunders. стр. 122. ISBN 978-0-7216-0187-8. CS1 одржавање: Вишеструка имена: списак аутора (веза)
- Walter F. (2005). Medical Physiology: A Cellular And Molecular Approaoch. Elsevier/Saunders. ISBN 978-1-4160-2328-9.
Spoljašnje veze
- Оток
- p
- r
- u
- Bradikardija
- Klaudikacije
- Bol u grudima
- Dispneja
- Hipertenzija
- Hipotenzija
- Slabost
- Edem
- Lupanje srca
- Nedostatak vazduha
- Žamor srca
- Sinkopa
- Tahikardija
- Nabreklost vratnih arterija
- Ascit
- Nadutost trbuha
- Zatvor
- Proliv
- Bol u trbuhu
- Dispepsija
- Disfagija
- Crvenilo šaka
- Meteorizam
- Hematemeza
- Hepatomegalija
- Žutica
- Melena
- Mučnina
- Gorušica
- Podrigivanje
- Splenomegalija
- Tenezmi
- Povraćanje
- Anurija
- Bakteriurija
- Bubrežne kolike
- Dehidratacija
- Dizurija
- Fekalurija
- Hematurija
- Hipocitraturija
- Hiperurikozurija
- Inkontinencija
- Leukociturija
- Oligurija
- Polakisurija
- Polidipsija
- Poliurija
- Proteinurije
- Pneumaturija
- Piurija
- Abulija
- Agitacija
- Agorafobija
- Ambivalentnost
- Anoreksija
- Anksioznost
- Apatija
- Napad panike
- Mentalni automatizam
- Klaustrofobija
- Prinuda
- Koprolalija
- Delirijum
- Disocijacija
- Eholalija
- Konfabulacija
- Graforea
- Halucinacije
- Hiperaktivnost
- Hipermnezija
- Hipersomnija
- Hipomimija
- Ideje
- Impulsi
- Nedostojnost
- Nesanica
- Logoreja
- Megalomanija
- Seta
- Mutizam
- Negativizam
- Nozosofobija
- Opsesija
- Fobija
- Psihomotorna usporenost
- Monolog
- Stereotipija
- Teatralnost
- Tik
- Tuga
- Vaginizmus
- Abnormalan hod
- Agnosognozoja
- Agnozija
- Akinezija
- Amauroza
- Amnezija
- Arefleksija
- Asomatognozija
- Ataksija
- Apraksija
- Babinski-znak
- Brudžinskijev znak
- Brokinova afazija
- Glavobolja
- Diplopija
- Dismetrija
- Dispraksija
- Dizartrija
- Dezorijentacija
- Hemianopija
- Hemisomatognoza
- Hipotonija
- Hipermetrija
- Hiperrefleksija
- Hipertonija
- Klonus zgloba stopala
- Konvulzija
- Kvadrantanopija
- Mamurluk
- Midrijaza
- Mikrografija
- Meningizam
- Mioklonus
- Mioza
- Motorni deficit
- Nistagmus
- Patelarna arefleksija
- Ptoza
- Rombergov znak
- Senzorni deficit
- Sinkopa
- Tremor
- Vernikeova afazija
- Vrtoglavica
- Bol u zglobovima
- Ukočenost (reumatologija)
- Blokada u zglobu
- Ćopavost
- Istegnuće ligamenata
- Otok
- Mišićna atrofija
- Deformacija
- Znak zvona
- Laseguov znak
- Bol u vratu
- Gušavost
- Gojaznost
- Termofobija
- Preterana podražljivost
- Egzoftalmus
- Endoftalmija
- Makroglosija
- Alopecija
- Amenoreja
- Strije
- Hipertireoza
- Melanodermija
- Galaktoreja
- Ginekomastija
- Frigidnost
- Kvostekov znak
- Ksantoma
- Ksantalezma
Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |