Makrolidit

Erytromysiinin rakennekaava

Makrolidit ovat monimutkaisia kemiallisia yhdisteitä, joille tyypillinen rakenneominaisuus on makrosyklinen laktonirengas, jossa hiiliatomeja on tyypillisesti 13–15. Laktonirenkaaseen on liittyneenä yksi tai useampi sokerijohdannainen.

Makrolidien on huomattu soveltuvan lääkinnälliseen käyttöön antibioottina, koska ne estävät bakteerien proteiinisynteesiä. Antibakteerista tehoa makrolideilla on muun muassa stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mutta tehoa on osoitettu myös klamydiaa, riketsiaa, mykoplasmaa ja jopa tuberkuloosia aiheuttavia mykobakteereja vastaan. Osa bakteereista kykenee kuitenkin muodostamaan resistenssin lääkettä kohtaan.

Makrolideja käytetään ylempien ja alempien hengitysteiden infektioiden, kuten poskiontelotulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Niillä hoidetaan myös ihon ja pehmytkudosten infektioita.

Makrolideilla on todettu vakavia yhteisvaikutuksia eräiden muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi antihistamiinina käytettävä terfenadiini saattaa makrolidien kanssa yhdessä aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Makrolidit kuuluvat anatomis-terapeuttis-kemiallisessa lääkeluokituksessa luokkaan J01FA. Makrolidien ryhmään kuuluvat muun muassa seuraavat lääkeaineet:

  • Erytromysiini, C37H67NO13, CAS-numero 114-07-8
  • Spiramysiini, C43H73N2O14R, CAS-numero 8025-81-8
    • Spiramysiini I, C43H74N2O14, CAS-numero 24916-50-5
    • Spiramysiini II, C45H76N2O15, CAS-numero 24916-51-6
    • Spiramysiini III, C46H78N2O15, CAS-numero 24916-52-7
  • Midekamysiini, C41H67NO15, CAS-numero 35457-80-8
  • Oleandomysiini, C35H61NO12, CAS-numero 3922-90-5
  • Roksitromysiini, C41H76N2O15, CAS-numero 80214-83-1
  • Josamysiini, C42H69NO15, CAS-numero 16846-24-5
  • Troleandomysiini, C41H67NO15, CAS-numero 2751-09-9
  • Klaritromysiini, C38H69NO13, CAS-numero 81103-11-9
  • Atsitromysiini, C38H72N2O12, CAS-numero 83905-01-5
  • Miokamysiini, C45H71NO17, CAS-numero 55881-07-7
  • Rokitamysiini, C42H69NO15, CAS-numero 74014-51-0
  • Diritromysiini, C42H78N2O14, CAS-numero 62013-04-1
  • Fluritromysiini, C37H66FNO13, CAS-numero 82664-20-8
  • Telitromysiini, C43H65N5O10, CAS-numero 191114-48-4
  • Solitromysiini, C43H65FN6O10, CAS-numero 760981-83-7

Lähteet

  • Pharmaca Fennica 2007

Aiheesta muualla

Commons
Commons
Wikimedia Commonsissa on kuvia tai muita tiedostoja aiheesta Makrolidit.
  • Hannu Raunio, Kirsti Laitinen: Mikrobilääkkeiden yhteisvaikutukset – ovatko kaikki makrolidit samanlaisia ?, Suomen lääkärilehti 16 – 17/2003[vanhentunut linkki] (pdf)
  • Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea): ATC-luokitus, J01FA makrolidit (Arkistoitu – Internet Archive)